Terapia del Lipedema: il nostro trattamento
La Terapia del lipedema è un approccio multidisciplinare rivolto alle pazienti affette da lipedema (una patologia del tessuto adiposo sottocutaneo), sia per coloro che desiderano fare una terapia conservativa, sia per coloro che stanno per sottoporsi o si sono sottoposte ad interventi chirurgici di lipoaspirazione (chirurgia del lipedema).
Terapia del Lipedema: in cosa consiste
Il lipedema è una patologia progressiva, cronica e invalidante del tessuto adiposo sottocutaneo che causa ipertrofia e iperplasia degli adipociti, accompagnata da dolore, gonfiore e senso di pesantezza, soprattutto a carico degli arti inferiori. Con l’evoluzione della patologia può accadere che l’aumento del volume degli arti inferiori provochi un peggioramento della postura e ciò può rendere difficoltosa la normale deambulazione.
Si tratta di una malattia che colpisce quasi esclusivamente la popolazione femminile (per una presunta correlazione agli squilibri ormonali, soprattutto per quanto riguarda gli estrogeni) con concentrazione nella regione che vai dai glutei alle caviglie (escludendo i piedi); il lipedema colpisce anche le braccia e, in misura minore, l’addome e lo scalpo.
Al momento purtroppo non esiste ancora una terapia specifica per la cura di questa malattia.
Esistono tuttavia alcuni trattamenti utili per contenere e ridurre i sintomi, in grado di evitare il peggioramento della situazione.
Il trattamento del lipedema richiede un approccio multidisciplinare che include terapia compressiva, approccio nutrizionale ed endocrinologico, attività fisica adeguata e consapevolezza del proprio corpo e della patologia. I trattamenti chirurgici (liposuzione) non rappresentano una soluzione, ma possono rimodellare la figura.
MH FisioMed propone ha ideato dei percorsi specifici per le pazienti affette da lipedema. Per saperne di più clicca qui.
MH FISIOMED: uno dei migliori Centri Specializzati per il Lipedema a Roma
Presso il poliambulatorio MH FisioMed, situato a Roma, in zona Tiburtina, troverete professionistiisti specializzati nella cura e nel trattamento del lipedema, in grado di gestire adeguatamente la patologia creando un percorso terapeutico ad hoc per la paziente.
MH FisioMed è uno dei centri specializzati a Roma per il lipedema, grazie a una esperienza pluriennale in molteplici ambiti della riabilitazione ci occupiamo di lipedema dalla diagnosi al trattamento, passando per nutrizione, allenamento specifico, fino alla scelta dell’indumento elastico più adeguato.
Un centro a Roma all’avanguardia, con un ambiente accogliente strutturato con lo scopo di garantire il miglior comfort sia per i professionisti che per le pazienti: qui oltre alla classica riabilitazione fisioterapica e al trattamento del lipedema, troverete anche specializzazioni come il medico angiologo per la diagnosi, la nutrizionista, l’endocrinologa e i terapisti specializzati nell’allenamento terapeutico personalizzato.
Trattamento del Lipedema
Non esiste un protocollo specifico per il trattamento del lipedema, ma ci sono alcune indicazioni all’applicazione di trattamenti utili per contenere i sintomi, rallentare la progressione della malattia, prevenire eventuali complicazioni e migliorare la qualità della vita.
Il percorso terapeutico inizia con una visita di valutazione durante la quale si raccolgono le informazioni base e si esaminano la storia clinica e le abitudini della paziente.
Durante tale visita si procede con l’osservazione e la palpazione delle zone da trattare, facendo ricorso a due strumenti diagnostici affidabili ossia il segno di Stemmer (tentare di sollevare verso l’alto una plica cutanea) e al segno della Fovea (fossetta transitoria che si forma premendo la punta di un dito su un tessuto per alcuni secondi). Ogni valutazione si avvale dell’uso dell’ecografo per osservare i tessuti sottocutanei e poter fare una diagnosi differenziale.
Dopodiché si passa alla terapia decongestiva complessa che prevede sedute di drenaggio linfatico manuale o tecniche di massaggio profondo (in alcuni casi coadiuvate da strumenti che agiscono sulla permeabilità cellulare come le onde d’urto radiali) e bendaggio elastocompressivo che consentono di drenare lo stravaso linfatico extracellulare e di sopperire all’alterazione delle fibre collagene, la cui funzione di supporto viene meno.
Dovete sapere che le tecniche di massaggio e di bendaggio possono essere adeguate e adattate ogni volta, in base alle condizioni cliniche della paziente e ai segni e sintomi che vengono rilevati durante il percorso terapeutico.
Questo tipo di trattamento può essere applicato sia a chi decide di intraprendere un percorso di terapia conservativa, sia a chi desidera rimodellare la figura del corpo e sceglie la lipoaspirazione ossia il trattamento chirurgico, che determina una significativa riduzione della masse adipose e che ad oggi rappresenta l’unico trattamento con risultati estetici effettivi e duraturi, sebbene non definitivi.
Lipedema e Fisioterapia
La fisioterapia svolge un ruolo fondamentale nel trattamento del lipedema, soprattutto al fine di evitare che si trasformi in un problema invalidante. Per saperne di più clicca qui.
In caso di chirurgia del lipedema, il trattamento fisioterapico è utile sia in fase pre che post-operatoria.
Prima dell’intervento chirurgico, sempre osservando le indicazioni del medico chirurgo, si eseguono alcuni trattamenti di drenaggio linfatico manuale per attivare la circolazione linfatica e ridurre i ristagni di liquidi.
I trattamenti drenanti si ricominciano nell’immediato post-operatorio, insieme al bendaggio multistrato, per favorire l’assorbimento dell’edema che si crea dopo l’intervento: attraverso il massaggio linfodrenante, infatti, i fluidi di cui è composto l’edema vengono riassorbiti più velocemente.
Durante le sedute, ovviamente i fisioterapisti tendono a monitorare sempre lo stato delle cicatrici e degli ematomi per poter aggiornare il chirurgo sul quadro clinico.
Una volta recuperata l’autonomia, la paziente viene da poi adeguatamente istruita per mantenere le sue condizioni, inizialmente attraverso esercizi specifici da fare a casa e successivamente invitandola a praticare un’attività fisica adeguata con frequenza regolare, adottare una dieta specifica e utilizzare degli indumenti elastocompressivi, utili per prevenire la formazione di eventuali edemi e stimolare correttamente flusso sanguigno e linfatico.
Bendaggio per Lipedema
Il bendaggio multicomponente per lipedema, detto anche elastocompressivo, ha l’obiettivo di eliminare la componente fluida che può trovarsi tra le cellule di tessuto adiposo, riducendo così gonfiore e dolore e di agire sul microcircolo, migliorando l’infiammazione.
Questa tecnica prevede l’applicazione di diversi strati di bende in grado di offrire all’arto una compressione tale da determinare l’aumento della velocità di circolazione dei fluidi con conseguente riduzione dell’edema presente.
Esistono varie tipologie di bende, a corta, media e lunga estensibilità: per le pazienti affette da lipedema è consigliato l’utilizzo di quelle a corta estensibilità in quanto più rigide.
Nel momento in cui il fisioterapista applica il bendaggio sull’arto, si crea una sorta di guscio rigido esterno: la contrazione muscolare determina una pressione al di sotto di questo guscio e di conseguenza i tessuti (che si trovano tra i muscoli contratti e il guscio esterno rappresentato dal bendaggio) vengono compressi e “svuotati” dai liquidi in eccesso.
Un bendaggio multicomponente eseguito correttamente non causa né dolore, né formicolio, né fastidio e deve essere pratico e consentire tutti i movimenti articolari.